要说生病了什么最让东谈主“心烦”，筹办不少东谈主王人会选拔“咳嗽”，尤其是反复而合手续的咳嗽。

对于咳嗽，大概你我王人有这么的经验：

白昼好好的，晚上一躺下就咳个不断；

一边咳，一边流鼻涕，还总会把鼻涕咽下去；

总嗅觉“喉咙有东西”，延续“清嗓子”，但也没啥用。

……

其实，这些可能王人是鼻涕惹的祸！

各人不妨思一思，相同是五官，眼睛生病了要看眼科，嘴巴生病了要看口腔科，但为什么耳朵、鼻子、喉咙生病了，却王人要去看“耳鼻喉科”呢？

古恩写道：“我的初衷是拍摄一部关于一个好人的电影，而这个世界并不总是那么美好。我每天在片场遇到的善良、仁慈和爱都激励着我，在我感到力不从心的时候推着我前进。我由衷地感谢大家。这是我的荣幸。”

因为这几个“兄弟”，分——不——开！

从生理构造上来说，东谈主的鼻腔和咽喉是连通的，王人有丰富的腺体，会产生多样分泌物（比如说，鼻涕）。

（东谈主体鼻咽部的生理学构造）

在鼻黏膜名义，有许好多多贯通“打扫卫生”的纤毛。它们一直作念着月盈则亏的通顺，像“麦浪”一样，将这些分泌物运送到鼻咽部。

正常情况下，这些少许的、倒流的分泌物会被咱们在悄然无声中咽下去（无用合计恶心），也不会有什么异样的嗅觉。

然则，一朝因感染、炎症、过敏等原因，鼻黏膜发生了病变，产生的黏液（鼻涕）更多、更黏稠，“扫地僧”纤毛们也纷繁“歇工”，运送才智大大下落。

这时，无数鼻涕淤积在鼻腔里，并可能倒流入咽部。咽部黏膜被这些含有无数炎症物资的鼻涕浸泡、刺激，就会出现清嗓子、咳嗽、声息沙哑等症状。

这等于“鼻后滴漏笼统征”（也叫“上气谈咳嗽笼统征”）[1]。而东谈主在躺下后，鼻涕倒流的情况更严重，也就更容易咳嗽。

在我国，鼻后滴漏笼统征依然是引起儿童慢性咳嗽的第二大病因[2]。

刚才说了，会引起鼻腔和鼻窦分泌物加多的疾病，就可能导致鼻后滴漏笼统征。

这些疾病平日包括鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿物等[3]。

在一些上呼吸谈感染（如普通伤风、流感、肺炎支原体感染等）的后期，也可能并发或继发慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等，它们也可能导致鼻后滴漏笼统征。

有酷爱的是，“鼻后滴漏笼统征”其实既是“因”，亦然“果”。

它既可能是由上头某一种或某几种疾病所导致，也可能进一步引起鼻窦炎、慢性咽喉炎和慢性扁桃体炎等并发症。

儿童、老年东谈主等本身免疫力低下的东谈主，由于更容易发生上呼吸谈感染，是以会更时常地出现鼻后滴漏笼统征。

此外，淳厚、交警等绝顶职业，以及那些需要永远战役烟尘、粉末的东谈主，由于鼻黏膜会永远而反复地受到刺激，也就更容易出现鼻后滴漏笼统征。

若是合手续出现底下这些症状，有可能是得了“鼻后滴漏笼统征”[4]：

咳嗽、咳痰：以白昼刊行动主的合手续性或发作性的咳嗽、咳痰。

鼻部不适：鼻塞、鼻子疼痒、打喷嚏、鼻涕加多等；

咽部不适：不断地清嗓子，并总嗅觉“有黏液黏在咽喉上”；

声息沙哑；

耳闷、听力下落；

反复出现支气管炎、气管炎。

不少患者可能会作念雾化、吃止咳药、消炎药等，但调停终局频频并不好。这时，淡薄赶赴正规病院的耳鼻喉科就诊。

一朝详情是鼻后滴漏，第一件事等于用生理盐水或海盐水洗鼻子。

把鼻涕洗出来，那鼻涕当然就不成倒流进咽喉而激勉咳嗽了！

不外，洗鼻子只可在一定经过上缓解症状，而无法“治本”。

第二步：明确病因。

也等于，到底是什么引起了鼻后滴漏——是过敏性鼻炎，如故鼻窦炎？是普通伤风，如故流感？

只有放弃了“病因”，调停好原发疾病，使鼻内分泌物归附常态了，鼻黏膜纤毛正常运行了，鼻后滴漏也就适度住了。

第三步：对症调停。

这时，凭证具体病因，大夫可能会使用抗过敏药、消炎药、抗生素、鼻喷激素、鼻用减充血剂、麻醉剂等。

从根底上来说，要幸免鼻黏膜受到刺激。

比如幸免赶赴烟尘多、空气浑浊物浓度高的所在。不得不去的话，也要戴上口罩。

而若是是过敏性鼻炎形成的，则要明确过敏原，并幸免战役。

在平时，尽量不要使劲擤鼻涕。真是有需要，不错先堵住一边鼻孔，擤干净另一边鼻孔内的分泌物，再换一边。

训导免疫力，幸免呼吸谈感染性疾病：如作息律例，保证填塞就寝，保证合理膳食，并为止通顺。

最佳不要抽烟，也要尽量隔离二手烟、三手烟。若是鼻腔真是不适，也不错摄取生理盐水或海盐水冲洗。

但愿每个东谈主王人能告别咳咳咳！

审核巨匠：孙娜

复旦大学从属华东病院耳鼻喉科副主任医师

参考文件

1.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的会诊与调停指南(2015). 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(5): 323-354.

2.中国儿童慢性咳嗽病因组成比考虑配合组.中国儿童慢性咳嗽病因组成比多中心考虑[J].中华儿科杂志, 2012, 50(2):10.DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2012.02.002.

3.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 上-下气谈慢性炎症性疾病汇集诊疗与处分巨匠共鸣. 中华医学杂志, 2017, 97(26): 2001-2022.

4.赵晨, 董震, 陈明星, 等. 耳鼻咽喉科常见慢性咳嗽的会诊与调停. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2014, 28(03): 211-214.

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